Konieczność prowadzenia dokumentacji przy pomocy komputerów

W sierpniu 2017 obowiązywać zacznie elektroniczna dokumentacja medyczna. Dostosowywanie się do konieczności prowadzenia dokumentacji przy pomocy komputerów może zająć stosunkowo dużo czasu z uwagi na konieczność digitalizacji zgromadzonej dokumentacji. Warto wprowadzać tego typu zmiany stopniowo, wówczas znacznie łatwiej można się do nich przyzwyczaić, są także mniej kłopotliwe.

Wiele podmiotów medycznych już zdecydowało się wprowadzić e-dokumentację. Dzięki temu papierowa dokumentacja nie zajmuje już osobnych pomieszczeń, a i znalezienie pojedynczej kartoteki stało się prostsze. Co więcej, lekarz uzyskuje dostęp do dokumentacji pacjenta w dowolnym urządzeniu połączonym z Internetem, co zmniejsza częstotliwość ingerencji osób trzecich w przebieg wizyty w gabinecie lekarskim – pacjenci z pewnością docenią to drobne udogodnienie.

Elektroniczna dokumentacja medyczna będzie wymagała specjalnego oprogramowania – wiele firm dostarczających software wprowadziło już do swojej oferty aplikacje umożliwiające prowadzenie dokumentacji medycznej w elektronicznej formie. Mimo różnic pomiędzy tego typu oprogramowaniem dostarczanym przez poszczególne firmy, istnieje kilka zagadnień, które uwzględniają wszystkie wersje aplikacji:

• bezpieczny dostęp do informacji medycznych i danych osobowych pacjentów;
• selektywny dostęp do gromadzonych informacji;
• rejestracja historii zmian wraz z informacjami o autorach tych zmian;
• zabezpieczenie przed uszkodzeniem lub utratą zebranych informacji;
• dostępność pisemnej postaci zbieranej dokumentacji.

Odpowiednie oprogramowanie do EDM

Także związana z rynkiem medycznym firma Biostat wprowadziła do swojej oferty oprogramowanie przygotowane z myślą o potrzebach personelu medycznego związanych z elektroniczną dokumentacją medyczną. Medfile to autorski produkt pozwalający na generowanie i drukowanie recept czy skierowań i umawianie wizyt – wspiera pracę lekarzy, pielęgniarek i rejestratorów medycznych. Medfile skierowany jest zarówno do prywatnych gabinetów, jak i do dużych przychodni, w których przyjmuje więcej niż jeden lekarz. Oferowany przez Medfile wielodostęp pozwala także na wspieranie pracy księgowych, wspomagając organizacyjno-administracyjne aspekty funkcjonowania jednostki medycznej.

Oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej Medfile zabezpiecza gromadzoną dokumentację poprzez automatyczne tworzenie kopii zapasowej na zewnętrznym serwerze – dzięki temu nawet w przypadku awarii sprzętu komputerowego dane nie zostaną utracone. Bardzo istotne jest także zapewnie dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej jedynie osobom do tego upoważnionym – zabezpieczenia weryfikacyjne są zatem na najwyższym poziomie. Z drugiej strony obsługa oprogramowania jest stosunkowo prosta, a jego charakterystyczny przeglądarkowy interfejs pozwala intuicyjnie poruszać się w programie.